艾蜜莉的健康教室

每逢季節交替之際大家都會看到許多腦中風的新聞事件，究竟什麼是腦中風？又要注意那些危險因子呢？
腦中風的原因是因為腦血管阻塞或自發性破裂而造成腦部功能失常的病況。當腦部血流供應減少或中斷時，會造成暫時性或永久性腦功能異常，如肢體癱瘓、意識不清、語言功能受損、大小便失禁等現象，這就是「腦中風」。
就腦血管阻塞而言原因多半是栓塞或血栓造成。而腦血管破裂則主要是由高血壓引起，如果合併先天血管畸形出血性腦中風發生率會更高。 罹患腦中風的危險因子主要包括：高齡、高血壓、罹患心臟瓣膜疾病或心律不整者、糖尿病、肥胖症等。一般而言適當運動可預防冠狀動脈疾病，降低血糖和血脂；也可以減輕體重，對腦血管有保護作用。 當以下的急性徵象突然出現時，可能腦中風就發生了，必須盡快就診，如單側臉部、手、腳麻木、突然意識混亂、口齒不清、理解力失常、突然視力不明、暈眩，無法站立或行動、吞嚥困難、突然爆發前所未有之劇烈頭痛等等症狀。
由於目前國際腦中風治療指引建議『缺血性中風病人在病發兩個小時之內到院，並在三個小時內作完檢查的話，應評估接受血栓溶解劑治療的適用性』，因此遇到疑似中風病人應盡可能問清楚發病時間、協助患者利用緊急救護體系盡速送醫，最好不要任意餵食病人增加嗆咳風險，如此才能提高腦中風病患的生存率。

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延遲性肌肉痠痛是指人體從事運動後發生肌肉疼痛或不舒適的感覺，且這樣的感覺不是在運動後馬上產生，而是在24或48小時之後。一般而言，我們會發現延遲性肌肉痠痛的情況常常產生在肌肉進行一定程度負荷的離心收縮運動(如提重物將其負重物品放下的過程)之後。 不管是為了健康而運動或者為了休閒而運動的人們，尤其對剛開始培養運動興趣或習慣的人來說，延遲性肌肉痠痛相當容易發生。一旦運動後產生了不舒服的現象，令人感到不舒服或是害怕肌肉是否拉傷，可能就不願意再繼續運動。
延遲性肌肉痠痛的成因眾說紛紜，目前依照學者研究的方向如下：
 1. 乳酸堆積理論：肌肉運動強度過大，氧氣供應不足，使乳酸產物堆積，造成細胞間滲透壓的改變，產生腫脹現象，此會刺激神經末梢，造成肌肉酸痛的產生。
 2. 肌肉痙攣理論：運動引起的活動部位局部缺血，使血液循環變差，造成致痛物質的累積，超過一定界限的致痛物質會引發疼痛，而疼痛會引發反射性的肌肉痙攣，又會造成缺血，而產生惡性循環。
 3. 結締組織損傷理論：其主要的觀念有分三部分，首先是肌肉痠痛中結締組織易受損傷，然後是肌肉痠痛與結締組織中膠原纖維代謝異常有關，再來是離心收縮的疼痛都集中在肌腱周圍，總和以上三部分就形成了此一理論。

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腰椎滑脫是指腰椎的椎體往前移位，造成馬尾神經壓迫或神經根拉扯，而產生腰痛或坐骨神經痛的症狀，腰痛有時會延伸至臀部或大腿後側，有一部份患者會伴有椎管狹窄症的症狀，通常在走一小段路後，兩下肢產生抽痛、麻木現象，必須休息片刻才能獲得緩解。根據統計，約5％的人口有腰椎滑脫症，但是只有極少數的人會產生疼痛等症狀，其中因症狀較嚴重，而需要開刀治療者只有10％左右。

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由於醫療科技的長足進步，高齡將是大多數人均會面臨之議題，高齡化族群不僅期待能夠活得更久更好，並能享有獨立自主的生活，因此，設計出越來越多的輔具。
 
高齡者輔具設計的考慮與身障者輔具有許多的差異，高齡輔具比較全面性，目的不完全只是對障礙的輔助，許多輔具重點在增加操作的便利性與安全性。
 

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了解彼拉提斯的精隨，就能進而掌握彼拉提斯的學習方法。有以下6項，彼此息息相關：
1.    呼吸 (Breathing)
呼吸是身體運行的基本元素，正確的呼吸方式可以幫助集中精神、專注在動作的細節上並且放鬆肌肉，釋放身體不必要的壓力。每一套彼拉提斯運動都有特定的呼吸節奏，例如：脊椎伸展的動作通常搭配吸氣來進行，而脊椎彎曲的動作通常搭配吐氣來進行，如此可以有效的收縮腹部肌群，完成正確且有效的動作。
2.    核心 (Centering)
核心指的是彼拉提斯的能量區，也就是指腹部、背部、臀部及髖部肌群，現在的觀念尤其強調深層腹橫肌及多裂肌的控制。核心肌群強化可以穩定骨盆，骨盆平整才能支撐脊椎(尤其是腰椎，而腰薦椎是人體的質量中心位置)，讓身體維持在中心線，所以，核心肌群的強化就是控制動作正確及穩定性的基本來源。當核心穩定，運動才會更有效率。彼拉提斯的運動可以有效誘發核心肌群的收縮，關於深層肌肉的收縮也有科學的證據。
3.    控制 (Control)
彼拉提斯必須有效控制延展及力量。運動時若是無意識的動作，容易造成運動傷害，所以，運用控制力搭配核心肌群的穩定收縮，才可以有效達到各項動作目的的訓練。
4.    專注 (Concentration)
彼拉提斯運動過程中，必須集中精神、思緒清晰，專注在每一個動作的細節上，才可確保動作的正確性，建立身體的本體感覺 – 自我修正姿勢動作的能力。尤其在動作轉換之間，專注力可以使動作順暢，提昇彼拉提斯的運動效能。
5.    流暢 (Flowing movement)
彼拉提斯運動就像一首輕快優雅的舞蹈，每一個動作順暢的連接到下一個動作，時而舒緩，時而輕快。平穩、敏捷，在不急不徐的運動進行中，完成平衡且流暢的動作。相反的，過度緊繃的肌肉，不僅會限制關節的活動度，更容易造成運動傷害。因此，流暢的彼拉提斯練習，有助於保持體力，達到運動的目的。
6.    精確 (Precision)
準確的動作是完成流暢練習的一大要素。彼拉提斯運動的每一個動作，都有明確的訓練目標，而動作的精確度重於動作的訓練次數，目的在得最大的運動效果。

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中風發生後，約有神經自發性恢復期3個月，中風所產生的各項失能與障礙，可能於此時間逐漸恢復，而其恢復狀況得視個人腦部損害的位置與大小所決定。一般中風發生3個月內為治療的黃金時期，在此階段內治療可獲得最大的改善。復健治療在中風發生後的6個月內，為復健治療積極介入的最佳時段，可在早期就介入，急性期較為消極的預防措施，如藥物控制、擺位及預防褥瘡等；待至穩定期後，可以較積極的誘發技術及導入功能性訓練，以期將來病患獨立自我照護，甚至回歸正常社會功能活動為目的。
 

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足部是人體最接近地面的關節，負責傳導來自於身體的重量，所扮演的角色就如同建築物的地基一樣。地基不穩固，相對的就會造成建物結構傾斜；足部構造異常，當然也會往上導致膝蓋、骨盆甚至是脊椎受力不均勻，長久下來酸痛當然也就隨之而來。
足部有一個很重要的構造，就是「內縱足弓」。內縱足弓在人體行走或跑步時，提供適度的彈力和扭力，並吸收地面的反作用力，以適應各種地形，達到吸震的效果。內縱足弓是由五塊骨頭所形成，由後到前依序為踵骨、距骨、舟狀骨、第一楔狀骨和第一蹠骨。
 A：外縱足弓   B：橫弓  C：內縱足弓

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腿部的肌肉線條會影響全身曲線，運動後要記得拉筋，除了可以防止乳酸堆積，也比較不會練出粗壯的肌肉。
 
大腿伸展運動(Quad Stretch)

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自己的「人際關係」好不好，要先了解自己，看對「環境」敏感度高不高，懂不懂得「察言觀色」很重要，「講話得體」也不能少。人際關係首重溝通（Communication），乃是將訊息及涵意，經由各種管道或媒體傳達給受訊者的一種程序。
 

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什麼是服務(service)?
•    字義上來說是履行某一項任務或是任職某種業務
•    對象是人?

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